——懷化醫(yī)專附屬懷化市第三人民醫(yī)院護理工作紀實

      “護士應(yīng)該有一顆水晶般的心和一雙愿意工作的手?！?00多年前，英國的弗羅倫斯?南丁格爾開創(chuàng)了護理事業(yè)的先河。在1854年克里米亞戰(zhàn)爭中，她帶領(lǐng)38名護士奔赴前線并以其人道、慈善之心和靈巧的雙手，使戰(zhàn)地傷員的死亡率由50％下降到2．2％，她的事跡傳遍了歐洲，被戰(zhàn)地士兵稱為“提燈女神”。從此，無數(shù)的護理工作者接過她手中的小提燈，前赴后繼，用她們的愛心照亮了世界上每一處有疾病和傷痛的角落。她們不分尊卑，不論貧賤，不求回報，無私奉獻，被世人尊稱為“白衣天使”。

      今天，坐落在舞水河畔的懷化醫(yī)專附屬懷化市第三人民醫(yī)院，就有這樣一支300多人的護理隊伍，她們不斷秉承和發(fā)揚南丁格爾精神，以柔弱的雙肩承擔起繁重的護理任務(wù)，把真情和愛心無私地奉獻給了每一位患者。無論是在搶救危重病人的第一線，還是在日常點點滴滴的護理工作中，他們將微笑，傳遞給每一位患者，他們將愛，灑遍每一個病室。

      你們康復(fù)了，是我們微笑的源泉

      “真心呵護，善待病友”；“以我真心、關(guān)心、耐心，換您放心、安心、舒心”。走進懷化市第三人民醫(yī)院的門診部、住院部，首先映入眼簾的，總是這些溫馨的字眼。

      百米走廊，白衣天使們輕盈的腳步，鏗鏘有力。他們溫暖的微笑，沁人心田。

      蔣玉蘭，一個從事護理工作24年的副主任護師，護理過萬余名患者中，從學齡前兒童到白發(fā)蒼蒼的老人，她都會真誠地幫助他們走出傷病的陰霾。“病人的康復(fù)就是我最大的快樂！”蔣玉蘭一直以這樣的信念，指導(dǎo)著自己的工作。

      2009年12月8日下午，一重癥甲流孕8月的孕婦楊女士被送進了市第三人民醫(yī)院重癥監(jiān)護室，為此，該院成立了專門的醫(yī)療專家組和特別護理組。危急關(guān)頭，蔣玉蘭第一個穿上厚厚的隔離衣，進入負壓病房，幫助楊女士與死神博弈。“都做好了被感染的危險，半個月沒回家，不知道家里怎么樣，孩子怎么樣。穿上這身白色的服裝，你別無選擇，必須把患者擺在第一位?！被貞洰敃r的那一幕，蔣玉蘭依舊感慨萬千。經(jīng)過一周的治療，患者的病情出現(xiàn)了好轉(zhuǎn)，恢復(fù)了意識，開始配合醫(yī)護人員的治療。因為氣管插管，患者無法用語言表述感受，蔣玉蘭和同伴就一遍又一遍用圖片、手勢與楊女士溝通，并拿出她女兒的照片，鼓勵她樹立戰(zhàn)勝病魔的信心。12月20日，當甲流抗體檢測報告陰性，看到報告后，蔣玉蘭和她的團隊眼睛濕潤了，在拔掉氣管插管成功救治后，楊女士用顫抖的手在寫字板上寫下“謝謝”?！罢娴臒o法形容當時的那種感受，那是一種幸福，一種幫助患者獲得重生之后的難以言喻的幸福?！笔Y玉蘭笑著說。

      在市第三人民醫(yī)院的住院部，普外一科和內(nèi)二科的護理崗位，顯得特別別致。自該院去年開始實施的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范崗”工程以來，這兩個科室被選為示范崗。張露，一個去年剛走上工作崗位的80后小女孩，就這樣在示范崗中一步步成長起來。“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范崗”改變了傳統(tǒng)的排班模式，實行以患者為中心的責任包干護理模式。至今，張露還清晰地記得第一次為病人排便的情景?！安∪耸中g(shù)前需進行常規(guī)腸道準備，在清潔灌腸中，大量灌腸液及腸內(nèi)容物自人工肛門口流出，氣味難聞?！睆埪痘貞洠敃r病人的家屬都沖出了門外，剛走上護士崗位的她也有想過退縮，但是，使命卻告誡自己千萬不能退縮。于是，她一邊為病人保暖，一邊清理患者身上的臟物，且用親切的語言和關(guān)愛的行動讓病人感受到了溫暖。術(shù)后，病人情緒穩(wěn)定，積極配合治療，兩周后順利康復(fù)出院?！爱斘覟樗蜕下?lián)系卡，在她們出院時送上一句溫心的祝福語時，他們的臉上洋溢著幸福的微笑，讓我覺得，即使是再苦再累，也是值得的。”張露說，那一刻，她第一次覺得作為一個護士的自我價值得到了體現(xiàn)。

      “李爺爺，怎么樣，今天感覺好些了吧？”4月30日晚，偌大的懷化城已經(jīng)沉醉在春日的迷夢中。懷化市第三人民醫(yī)院三樓心內(nèi)科病房內(nèi)，患有嚴重冠心病的78歲的李大爺，在護士的翻身、排便等護理后，安然睡去。斷斷續(xù)續(xù)近7年的住院經(jīng)歷，讓這個年邁的老人深深地依賴上了這里的護士們“保姆式”的照顧。老伴身體病弱，兒女不在身邊，家庭條件又請不了陪護，醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，不僅讓老人一家每月減少開銷上千元，更多的是可以享受到生活和心理上的護理。

      正是有了一個又一個張露們的存在，該院的護理工作滿意度才會節(jié)節(jié)攀升，據(jù)統(tǒng)計，2010年，該院優(yōu)質(zhì)護理示范病房的患者滿意度平均在98%以上。

      責任管理，寫在每天前進的腳步中

      在內(nèi)二科，44張床位，病房常常加床?！懊刻於荚谂懿街星斑M?！弊o士們這樣形容自己的工作狀態(tài)。為何床位如此緊張，市民們卻仍然愿意來此就醫(yī)呢？

      記者在走訪中發(fā)現(xiàn)，無疑，快捷、方便的就醫(yī)秩序以及人性化的護理管理制度，是贏得病人的關(guān)鍵。當患者一進入門診大廳，白大褂后，就會有微笑著的導(dǎo)醫(yī)護士主動熱情迎接病人，介紹醫(yī)院環(huán)境，指明就診方向，合理安排排隊、掛號、分診、候診、就診、交費、檢查、取藥、離院的流程。在患者候診期間，分診護士會主動為病人提供醫(yī)務(wù)人員服務(wù)信息，主動介紹坐診醫(yī)師、教授的情況，及時告知病人所需檢查的注意事項和具體實施方法，并通過宣傳欄介紹就醫(yī)須知、各科方位及疾病的保健防治知識。對急診及住院病人開設(shè)生命綠色通道，使危重病人能夠及時、準確地得到搶救。

      把患者的需要放在第一位，急病人之所急，是該院贏得口碑的關(guān)鍵。4月26日傍晚，來自溆浦的一位姓向的患者治愈準備出院?！皫淼?500元花完了，新農(nóng)合參保的費用因為手續(xù)不齊全還沒報銷下來，這可怎么回家啊。”急壞了的向大姐想到了住院時照顧她的護士長代宏平，二話不說，代宏平讓她在病房繼續(xù)免費住一晚，并給了她回家的路費?！案嗟臅r候，她們更象是我們的親人。”向大姐這么形容市三醫(yī)院的護士們。還是這一天，家住南站附近的凌女士接到市第三人民醫(yī)院的回訪電話，詢問她做完手術(shù)后的恢復(fù)情況，并囑咐她在飲食方面注意的各項事宜?！耙磺泻芎?，真的感謝你們?！绷枧考拥卣f，出院了還有醫(yī)院的關(guān)懷，讓她倍感溫暖。同時，凌女士也成了該院的義務(wù)宣傳員，走到哪，都會把自己就醫(yī)的感受說給別人聽。

      據(jù)該院護理部主任賀美華介紹，為了給患者營造整潔、舒適的就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)院根據(jù)現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)施對病區(qū)進行了統(tǒng)一規(guī)劃，對病房里的布置、設(shè)備、床位、用具等按照統(tǒng)一模式，統(tǒng)一陳設(shè)的要求處理，制定了嚴格的衛(wèi)生、清潔制度，消毒隔離制度，安全防范制度。病區(qū)保證清潔，整齊，無異味。同時，住院部還制定了全院護理質(zhì)量大檢查、護理大查房、護理會診、護士長夜查房、安全質(zhì)量分析會等多項制度，讓護理工作更加規(guī)范化、標準化。

      醫(yī)院是個小社會，臨床護士除了正常的醫(yī)療護理工作外，還要經(jīng)常與病人、家屬、陪護等人員溝通，要想讓護理工作做到讓病人滿意，就必須了解病人需求，重視病人的意見，因此，每個護理單元，根據(jù)本科室特點每月定期舉辦１-２次座談會，聽取患者及家屬的意見和建議，了解病人的需求和工作中存在的不足，及時改進。 

      正是這樣不斷地夯實基礎(chǔ)護理，加快專科護理發(fā)展，護理服務(wù)質(zhì)量得到不斷提升，病人滿意度明顯提高，懷化市第三人民醫(yī)院連續(xù)五年被懷化市衛(wèi)生局評為“護理工作先進單位”

      技術(shù)提升，努力挽救每一位患者的生命

　  同往常一樣，4月30日早上7：30，劉海燕準時走進醫(yī)院，看到電梯里的人少了很多，才想起今天是五一假日。自從到醫(yī)院工作，18年來劉海燕從沒有完整地休過一個假期，她早已習慣了節(jié)假日在護理崗位上忙碌地度過。

      這一天，重癥監(jiān)護室病房里共有6位危重病人，4位監(jiān)護病人，2位病人氣管切開后需要使用呼吸機輔助呼吸。4床是一位90多歲患多器官衰竭的老人，醫(yī)護人員已經(jīng)連續(xù)搶救了三天，心電監(jiān)護儀、鼻插管、呼吸機都用上了，每日為其口腔護理、鼻飼、膀胱沖洗、翻身、吸痰，床邊血液透析，醫(yī)生、護士全力以赴，只要患者有一線希望，我們都會盡百分之百的努力挽救病人的生命！“我們希望，可以給他過100歲生日?！眲⒑Ｑ嘈χf，作為重癥監(jiān)護室的護士，往往他們掌握的，比別的護士都要多。

      作為我市首家中心重癥監(jiān)護室（ICU），2005年，ICU就已經(jīng)規(guī)范了各項護理技術(shù)操作及監(jiān)護搶救流程，設(shè)立規(guī)范了各種護理表格，ICU特色監(jiān)護記錄單，使護理工作標準化、規(guī)范化、簡便化，逐漸形成了一套醫(yī)院特有ICU護理搶救模式，醫(yī)院ICU院內(nèi)肺部感染的發(fā)生率為26%，低于國內(nèi)48%的報道。省著名重癥醫(yī)學專家在考察該院ICU后說：“懷化市三醫(yī)院ICU可成為湖南省ICU護理示范單位”。截至目前，先后有南華大學附二醫(yī)院、瀏陽市人民醫(yī)院等多家ICU來我院參觀學習，并幫助新晃縣人民醫(yī)院籌建該院ICU。

      作為護理崗位中的精英分子，該院重癥監(jiān)護室的護士們每年都會派出去進修?！皞?、幫、帶”，一直是該院護理工作的傳統(tǒng)。為了提高護士們的業(yè)務(wù)水平，危重病人多的科室也會經(jīng)常選派護士分批到ICU進行院內(nèi)進修，提高臨床護士的搶救能力和搶救水平。另外，該院各病房設(shè)有帶教組長及帶教老師負責臨床帶教，每年承擔近200名護生的臨床實習帶教任務(wù)。

      有這樣一組榮譽，可以詮釋該院護理工作在技術(shù)方面的革新與進步。2007年，ICU院內(nèi)肺部感染護理干預(yù)綜合技術(shù)臨床應(yīng)用研究（獲市科技進步二等獎；2009年，慢性阻塞性肺病規(guī)范化治療全新護理模式探討與研究獲市科技進步三等獎；2010年，Servqual標尺與滿意度聯(lián)合測評護理服務(wù)質(zhì)量的應(yīng)用研究獲市科技進步二等獎，2009年護理教學改革課題“SSP與PBL整合模式在臨床護理教學中的應(yīng)用研究”獲湖南省教育廳重點立項。五年來，該院開展護理科研4項，護理新技術(shù)、新項目25項，發(fā)表省級以上護理專業(yè)論文100余篇，促進了護理事業(yè)與醫(yī)學科學的同步協(xié)調(diào)發(fā)展。

      一直微笑，跑步前進著為患者服務(wù)，為了患者不斷提升自我，這便是懷化市第三人民醫(yī)院的護理隊伍。充滿愛心的人性化服務(wù)，已經(jīng)成為懷化市第三人民醫(yī)院開給所有病患者的一張最溫馨的“藥方”。溫暖在這里延續(xù)，微笑在這里傳遞，傳遞給每一位患者，傳遞給每一位有需要的人。