【卓越醫(yī)療在湖一】 協(xié)同救治守護生命希望 ——湖醫(yī)附一醫(yī)院成功救治一例急性會厭炎患者
急性會厭炎是一種特殊的、主要累及喉部聲門上區(qū)的會厭及其周圍組織的急性炎癥病變,以會厭高度水腫為主要特征。
近日,湖南醫(yī)藥學院第一附屬醫(yī)院急診急救中心、重癥醫(yī)學科團隊成功救治一例因突發(fā)急性會厭炎、喉梗阻而心跳驟停患者,患者術(shù)后恢復良好,已順利出院。
6月3日,一場因會厭炎引起的“驚心動魄,生死時速”的搶救在湖醫(yī)附一急診急救中心上演。50歲的患者張某某(化姓),因右側(cè)頸部疼痛 2天伴呼吸困難1小時由家屬護送來到湖醫(yī)附一醫(yī)院急診急救中心,患者呈現(xiàn)嗜睡,躁動不安,為吸氣性呼吸困難,三凹征明顯,經(jīng)驗豐富的急診科醫(yī)務團隊馬上組織搶救,穩(wěn)定患者的精神情緒,立即進行氣管插管,發(fā)現(xiàn)在可視喉鏡下可見會厭高度充血、水腫,氣管插管失敗后緊急行環(huán)甲膜穿刺,但仍然無法緩解患者呼吸窘迫的癥狀。于是,立刻對其進行氣管切開術(shù),在手術(shù)中患者出現(xiàn)心跳驟停,情況十分危急,醫(yī)務人員立即對患者進行胸外按壓、腎上腺素1mg靜推等急救措施,5分鐘后患者恢復自主心率。
完成氣管切開后,將患者連接呼吸機輔助通氣,并護送患者入重癥醫(yī)學科繼續(xù)治療。經(jīng)過重癥醫(yī)學科團隊的精心治療和護理,患者病情逐漸好轉(zhuǎn),6月14日,患者成功脫機,情緒穩(wěn)定,四肢肌力4-5級,能經(jīng)口進食少量流質(zhì)飲食。6月19日,患者轉(zhuǎn)入耳鼻咽喉頭頸外科繼續(xù)治療。經(jīng)醫(yī)護團隊的悉心治療后,患者身體逐漸康復,于7月8日順利出院。
急性會厭炎作為喉科的急重癥之一,主要表現(xiàn)為全身中毒癥狀、吞咽及呼吸困難。病情進展迅速,多數(shù)患者經(jīng)及時治療可獲得痊愈,但不排除個別病情兇險的患者,存在窒息而亡的風險。
這一危重患者的成功救治,充分體現(xiàn)了湖醫(yī)附一醫(yī)院多學科團隊“協(xié)同作戰(zhàn)”的救治能力及醫(yī)護人員的團結(jié)協(xié)作精神。不同科室醫(yī)務人員的嚴密配合、措施縝密、沉著冷靜、積極應對,讓命懸一線的危重患者轉(zhuǎn)危為安,創(chuàng)造了又一個生命奇跡!下一步,湖醫(yī)附一醫(yī)院將繼續(xù)加強學科間的協(xié)同配合,增強協(xié)同救治能力,提高湖醫(yī)附一醫(yī)院急危重癥患者的救治水平,為挽救更多重癥患者的生命爭取每一分希望。(代有華、曾歡歡、周睿)
作者:代有華
責編:曾歡歡
一審:蔣濤謙
二審:周 睿
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