“入院當天就能做手術，這完全顛覆了我對傳統(tǒng)手術的看法，宮腔鏡日間手術真是太好了！解決了我一大問題，感謝你們！”

肖女士（化姓）是一位備孕半年的媽媽，近期因月經不調來到湖南醫(yī)藥學院第一附屬醫(yī)院婦科就診，檢查發(fā)現是子宮內膜息肉。婦科副主任唐志康建議她住院做宮腔鏡檢查和手術治療，但是肖女士卻開始發(fā)愁，“做手術程序復雜，從門診掛號、預約床位、辦理住院，到術前檢查、做手術，那不得一星期了？而且做手術還要家屬陪同，家里的小孩和老人也需要人照顧……”

關于肖女士的顧慮，唐主任安慰她不用擔心時間問題，“別擔心，宮腔鏡日間手術，一天即可完成！”

不用住院既能做手術，又能做檢查，還可以報銷的宮腔鏡日間手術，你們了解多少？

什么是日間手術?

日間手術是一種高效快捷的手術方式，指患者在1個工作日內（24小時）完成住院、手術、手術后短時間觀察、恢復（一般2-4小時）和辦理出院，即當日入院——當日手術——當日或次日出院。相較于傳統(tǒng)的模式，日間手術時間更短，費用更低，恢復更快，流程更簡單，并發(fā)癥和感染率也更低，絕大部分病種能享受報銷，減輕了患者的經濟負擔和心理壓力，患者滿意度更高。

二、什么是宮腔鏡？

宮腔鏡是一項新的、微創(chuàng)性婦科診療技術，用于子宮腔內檢查和治療的一種纖維光源內鏡。宮腔鏡最大的優(yōu)點是能確定宮內病灶存在的部位、大小、外觀和范圍，且能對病灶表面進行細致的觀察，在直視下手術，大大提高了對宮腔內疾病診斷的準確性，減少盲目操作的傷害。宮腔鏡手術具有不開刀、無切口、痛苦小、出血少、時間短、恢復快、并發(fā)癥少、不影響卵巢功能等特點，保留了子宮生理完整性。

三、目前開展的宮腔鏡日間手術病種：

異常子宮出血、子宮內膜息肉、宮頸管息肉、妊娠物殘留、宮腔粘連、宮內節(jié)育器斷裂、嵌頓、部分黏膜下肌瘤、子宮縱隔、宮腔鏡檢查

四、手術前準備事項：

1、手術前完成各項檢查，如：血常規(guī)、肝腎功能等抽血檢查，心電圖、B超、白帶檢查等，經醫(yī)生評估后即可預約日間宮腔鏡手術。

2、手術時間避開月經期，建議在月經干凈后3-7天進行手術最佳，術前3天禁止性生活。

3、手術前一日做好個人清潔，取下項鏈、耳環(huán)、手鐲等貴重物品，攜帶就診資料、衛(wèi)生巾、日常洗漱用品在約定時間內辦理住院手續(xù)。

4、手術當日早上禁食。因為手術時間的不確定性，如出現頭暈、眼花、饑餓感，請及時告知醫(yī)務人員。

5、手術當日術前護士會為您更換手術衣褲及手術帽，進手術室前需排空大小便。

五、手術后需要注意什么？

（1）術后2-4小時如無惡心、嘔吐，可先進食面條、粥等半流質飲食，再逐步過渡到普通飲食，避免刺激、辛辣及油膩食物。

（2）手術后一般沒有留置尿管，起床、如廁時請遵循起床三部曲，即“平躺30秒，坐起30秒，在床邊站立30秒”，沒有頭暈再緩步去上廁所。

（3）宮腔鏡術后有少許陰道出血、陰道流液為正常現象，一般3-7天，如果流血超過10天或流血增多超過月經量、或出現發(fā)熱請及時就診。

（4）注意休息，避免重體力勞動和劇烈運動，禁止性生活及盆浴一個月，可以淋浴。

（5）如有組織物,送病理檢查，術后一周內關注術后病理報告，如有異常，醫(yī)生會電話告知，另外，護士也會電話隨訪進行健康指導。

（6）術后一個月門診復查，部分患者需術后定期復查宮腔鏡了解宮腔內狀況及術后調整用藥，請遵醫(yī)囑定期復查。

作者：楊   惠

責編：曾歡歡

一審：蔣濤謙

二審：周   睿