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守護(hù)骨與關(guān)節(jié)的藝術(shù)人生—訪我院關(guān)節(jié)創(chuàng)傷骨科專家余黎明

發(fā)布時(shí)間:2014-11-06 16:52

       晨霧繚繞,略感寒涼。在這太陽(yáng)還未升起的深秋清晨,一位白大褂快步穿過濃霧,急匆匆趕往我院博愛樓。
       “我的時(shí)間就是病人的時(shí)間?!弊鍪中g(shù)、查房、會(huì)診、學(xué)術(shù)交流……從早到晚,一天24小時(shí)不夠用,所以這位白大褂的步履總是那么匆匆。
       腳步很快,卻行事低調(diào),整天忙碌,卻笑容可掬,這位如鄰家大叔一樣親切和藹的白大褂就是深受病友愛戴的我院關(guān)節(jié)創(chuàng)傷骨科主任、主任醫(yī)師余黎明。
       骨與關(guān)節(jié),組成了人的運(yùn)動(dòng)系,構(gòu)成了人體的支架,并賦予人體基本形態(tài),起著保護(hù)、支持和運(yùn)動(dòng)的作用。一旦骨與關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題,人體的正常結(jié)構(gòu)受到損害,不再平衡,便會(huì)出現(xiàn)疼痛、畸形等情況,困擾大家的生活。
        “人體是個(gè)完美的結(jié)構(gòu),在我眼里,幫助病人從疾病狀態(tài)恢復(fù)到正常結(jié)構(gòu),就像對(duì)待藝術(shù)品一樣,最終要達(dá)到最初的完美?!睅е@樣的信念,余主任帶領(lǐng)著他的團(tuán)隊(duì)數(shù)十年如一日,精益求精,以高超的醫(yī)術(shù),始終從事著這份“藝術(shù)”的事業(yè)。從80年代末開展斷肢(指)再植手術(shù),到2001年率先引進(jìn)關(guān)節(jié)鏡并開展關(guān)節(jié)鏡下手術(shù),從2003年關(guān)節(jié)創(chuàng)傷外科單獨(dú)成科到在懷化市最早開展人工髖膝關(guān)節(jié)置換,如今,該科室每年診治住院患者千余人次,手術(shù)700-800臺(tái)次……

既為良醫(yī),奮斗一生

        “醫(yī)生,幫幫我吧,我還年輕,有自己的事業(yè),我一定要站起來?!眮碜再F州因?yàn)檐嚨溗麑?dǎo)致骨折的田雪梅,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被告知手術(shù)難度太大,上級(jí)專家也不敢前來手術(shù),含著極可能殘廢的苦楚,9月10日,哭干了眼淚的田雪梅抱著一線希望來到我院找到余主任。
        一經(jīng)檢查,田雪梅摔傷導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)粉碎性骨折,壓迫了兩根重要神經(jīng),一根大動(dòng)脈,兩根靜脈,復(fù)位難度非常大。由于時(shí)間拖得越久神經(jīng)損傷越大,余主任決定要馬上手術(shù),不能耽誤。要修復(fù)損傷的骨頭,要保證關(guān)節(jié)周圍骨完整,要關(guān)節(jié)面平滑達(dá)到術(shù)前水平,一絲一刻都不能放松,手術(shù)進(jìn)行了兩個(gè)多小時(shí)。過程艱難,但結(jié)果非常理想,豈能有難度就放棄病人站起來的希望?
        “不為良相,便為良醫(yī),既為良醫(yī),奮斗一生?!庇嘀魅胃嬖V記者,“從進(jìn)入學(xué)校學(xué)醫(yī)起,我就是抱著理想在從事這份職業(yè),立志要好好做醫(yī)生,做個(gè)好醫(yī)生,做個(gè)受病人認(rèn)可的有名望的醫(yī)生,并將此作為自己的座右銘及行醫(yī)準(zhǔn)則?!?br>         從醫(yī)24個(gè)年頭,余主任一直工作在臨床一線,每年救治像田雪梅一樣的疑難、危重病人,包括“創(chuàng)傷性休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜間室綜合征”等病人十余例。作為學(xué)科帶頭人和科主任,他積極主持三級(jí)醫(yī)師查房,科室危重病人和三、四類手術(shù)術(shù)前病人的會(huì)診討論及教學(xué)查房和疑難病例討論。每年完成各類門診病人3000余人次,診治住院病人1000余例,主刀科室疑難手術(shù)400余臺(tái)。
        盡管知道余主任病人多,手術(shù)多,時(shí)間寶貴,田雪梅仍然執(zhí)意要在他查房的時(shí)候好好的說出發(fā)自內(nèi)心的感激之言:“感謝余主任讓我重新站起來了!”除此,似乎無法用其他的言語(yǔ)能表達(dá)這份感恩。
        病房的人都說41歲的田雪梅看起來年輕,“我站起來更年輕呢?!敝魏昧送染鸵鲈旱奶镅┟沸v如花 



力學(xué)篤行,精益求精

        “當(dāng)一名優(yōu)秀的醫(yī)生難,當(dāng)一名優(yōu)秀的骨科醫(yī)生更難?!痹谟嗬杳鞯乃囆g(shù)準(zhǔn)則里,要想當(dāng)好骨科醫(yī)生,起碼需要10年以上的臨床經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)功底。即使已從醫(yī)幾十載,為了業(yè)務(wù)更精,余黎明在手術(shù)空當(dāng)時(shí)間,閱讀專業(yè)期刊,做大量的讀書筆記和學(xué)習(xí)資料整理。工作之余,尋找機(jī)會(huì)參加各有關(guān)業(yè)務(wù)單位舉辦的學(xué)習(xí)班及學(xué)術(shù)專題講座。
        只有不斷地更新專業(yè)知識(shí),不斷地提高業(yè)務(wù)水平,才能更好的為病人服務(wù)。2001年在市內(nèi)率先引進(jìn)的關(guān)節(jié)鏡技術(shù),現(xiàn)如今關(guān)節(jié)鏡手術(shù)已由最初的膝關(guān)節(jié)鏡檢查、關(guān)節(jié)清理術(shù),發(fā)展到鏡下開展膝關(guān)節(jié)損傷半月板切除、半月板縫合及半月板成形術(shù),關(guān)節(jié)內(nèi)異物及游離體取出術(shù),前后交叉韌帶重建術(shù),關(guān)節(jié)鏡輔助下骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)等等。
        學(xué)無止境,精益求精,醫(yī)術(shù)高超的余黎明不斷得到病人的認(rèn)可。
        74歲的老人楊棗花,膝關(guān)節(jié)疼痛長(zhǎng)達(dá)15年,十多年來不能蹲下去,上下樓梯困難,因此很少出門。在兒子的支持下,4月份來到我院進(jìn)行治療。余主任對(duì)她進(jìn)行檢查后,發(fā)現(xiàn)楊奶奶疼痛的原因在膝關(guān)節(jié)磨損嚴(yán)重,當(dāng)下決定對(duì)其較為嚴(yán)重的左腿進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)。一個(gè)星期后,楊奶奶就下床了,兩周后,楊奶奶就丟掉拐杖出院了?!罢鏇]想到,我還能走路去中心市場(chǎng)買菜?!毙g(shù)后能活動(dòng)自如的楊奶奶明顯精神好了很多。兒子看在眼里,喜在心里。9月,又把老母親送來醫(yī)院,要求余主任給老母親把右腿的膝關(guān)節(jié)手術(shù)也做了?!氨緛碛X得老了不用折騰了,做手術(shù)又浪費(fèi)錢,可是好了后很舒服,值得!” 抱著對(duì)余主任的信任再次做了手術(shù)的楊奶奶高興的說。
        人工關(guān)節(jié)置換術(shù),對(duì)醫(yī)生的手術(shù)操作技術(shù)要求很高。除了要對(duì)關(guān)節(jié)的病灶進(jìn)行切除以外,需要深刻理解關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)學(xué)原理,將人工關(guān)節(jié)的假體安裝在準(zhǔn)確的位置,既能使假體獲得良好的穩(wěn)定性,又能恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常運(yùn)動(dòng)。由于多數(shù)患者在尋求關(guān)節(jié)置換時(shí),關(guān)節(jié)疾病已至晚期,存在嚴(yán)重的關(guān)節(jié)畸形和骨缺損等情況。這更需要醫(yī)生有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
        多年來,余主任憑借著扎實(shí)的醫(yī)學(xué)功底和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)主持并實(shí)施人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),包括人工股骨頭置換、人工全髖關(guān)節(jié)置換、人工膝關(guān)節(jié)置換、人工肩關(guān)節(jié)置換、人工全髖關(guān)節(jié)翻修等,使人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)在三醫(yī)院得到不斷地推廣應(yīng)用,現(xiàn)每年手術(shù)60-80例,保持市內(nèi)領(lǐng)先水平。
        隨著人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的廣泛開展,余主任對(duì)實(shí)踐中所發(fā)現(xiàn)的脂肪栓塞、松動(dòng)、感染、過敏反應(yīng)、血栓形成等問題進(jìn)行了深入細(xì)致的實(shí)驗(yàn)和臨床研究,明顯提高了人工關(guān)節(jié)手術(shù)后的成功率,減少了手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥,使得高齡、糖尿病、高血壓、長(zhǎng)期服用激素等條件下進(jìn)行手術(shù)的安全性明顯提高。并成功利用醫(yī)院多科室綜合優(yōu)勢(shì),多次與其他科室合作,成功地為肝腎功能不全患者、嚴(yán)重心律失?;颊叩劝踩貙?shí)施了人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

心系患者,溫暖前行

        現(xiàn)代生活,隨著人口老齡化,在退行性骨關(guān)節(jié)病,骨質(zhì)疏松性骨與關(guān)節(jié)疾病,骨質(zhì)疏松并發(fā)髖部及腕部骨折,骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,膝關(guān)節(jié)韌帶和半月板等運(yùn)動(dòng)損傷,肩關(guān)節(jié)損傷和不穩(wěn)定等疾病越來越多。
        近段時(shí)間,65歲的謝冰林腰痛又犯了,痛的走不了路,非常難受。原來7年前在別院做過一次髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的她假體松動(dòng)了,隨之帶來的感染及摩擦讓她疼痛難忍,苦不堪言。
        “慕名來到三醫(yī)院,找到余主任做髖關(guān)節(jié)翻修術(shù),是非常正確的選擇。因?yàn)槲以谶@感受到了別的醫(yī)院沒有感受到過的溫暖?!庇捎诼樽磉^敏,術(shù)中謝冰林不斷嘔吐,麻醉醫(yī)生不怕臟不怕累,給她擦拭嘔吐物,還不停給她按摩,給她安撫情緒。
       “手術(shù)中只聽見錘子當(dāng)當(dāng)當(dāng)?shù)那么蚵暡粩啵?個(gè)多小時(shí)后手術(shù)結(jié)束,我看見余醫(yī)生衣服都濕透了?!毙g(shù)后,疼痛立馬緩解,后來幾天恢復(fù)效果也很滿意,謝冰林對(duì)這位汗流浹背的余醫(yī)生充滿了感激之情。
       人工關(guān)節(jié)翻修術(shù),要找出假體松動(dòng)的原因,要取出假體,要補(bǔ)充骨內(nèi)缺損,要重新植入,比新置換難度更大?!凹袤w安裝不好,術(shù)后便會(huì)影響關(guān)節(jié)活動(dòng),所以人工關(guān)節(jié)翻修對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求非常高。別看我們使用大量的工具器械,當(dāng)當(dāng)當(dāng)?shù)那脫?,就以為我們是木匠,我們比木匠的要求可要精?zhǔn)得多,我們要把骨與關(guān)節(jié)當(dāng)藝術(shù)品來對(duì)待,來追求完美?!庇嘀魅卧僖淮翁岬剿鶑氖率聵I(yè)的藝術(shù)性。
       正是這股要求精準(zhǔn)的精氣神促使著余黎明不斷向上,近年來,獲得“鋼絲環(huán)扎加張力帶鋼絲固定治療髕骨骨折”及 “關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)治療膝關(guān)節(jié)半月板損傷的療效分析”等市科技進(jìn)步獎(jiǎng)4項(xiàng),完成了市級(jí)課題“抗生素骨水泥在人工關(guān)節(jié)置換高感染風(fēng)險(xiǎn)人群的臨床應(yīng)用”,并在中國(guó)科技論文統(tǒng)計(jì)源期刊上發(fā)表論文7篇?,F(xiàn)擔(dān)任湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)骨科專業(yè)委員會(huì)關(guān)節(jié)鏡學(xué)組委員、湖南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)關(guān)節(jié)外科治療與康復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員。
       “從醫(yī)20余載,依稀記得90年代,一位治愈的病人提了兩斤面條來看我,治病救人,為病人服務(wù),得到病人尊重,我想這就是我從醫(yī)的成就所在,價(jià)值所在?!?br> 抱著最初未變的醫(yī)學(xué)理想,帶著守護(hù)病人的責(zé)任,向著學(xué)術(shù)前沿的高峰,這位爭(zhēng)分奪秒的白大褂日復(fù)一日,一步一個(gè)腳印行走在致力健康的藝術(shù)之路上……( 楊丹)
 

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