一、信息中心部門職責(zé)……………………………………......... 1
二、信息中心崗位職責(zé)……................................................... 2
三、信息中心業(yè)務(wù)工作規(guī)程與流程…….................................. 5
四、信息保密制度……........................................................... 11
五、醫(yī)院信息安全制度…….....................................................14
六、醫(yī)院信息系統(tǒng)故障處理應(yīng)急預(yù)案…………………….........  19
七、機(jī)房管理制度……………………........................................28

信息中心部門職責(zé)

(1)職能：
在院長、分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)及信息管理工作。
(2)請示與上報(bào)：院長、分管副院長
(3)隸屬部門：無
(4)任務(wù)與職責(zé)：
1、信息中心在院長、分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。
2、負(fù)責(zé)醫(yī)院信息化建設(shè)、管理工作。
3、制定醫(yī)院信息化建設(shè)戰(zhàn)略規(guī)劃，年度工作計(jì)劃并組織實(shí)施。
4、建立健全信息管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。
5、組織軟件論證與開發(fā)，軟件應(yīng)用、維護(hù)和技術(shù)培訓(xùn)。
6、負(fù)責(zé)信息設(shè)備、耗材及網(wǎng)絡(luò)硬件的預(yù)算、采購、配備和維護(hù)工作。
7、利用互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢，做好醫(yī)院對外宣傳工作，負(fù)責(zé)醫(yī)院網(wǎng)站的建設(shè)及管理。

信息中心崗位職責(zé)

一、信息中心主任崗位職責(zé)
（一）在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院信息中心的日常工作。
（二）制定本科室的工作計(jì)劃并認(rèn)真實(shí)施，做好年度工作總結(jié)。
（三）負(fù)責(zé)組織全院計(jì)算機(jī)等信息設(shè)備、耗材、網(wǎng)絡(luò)的預(yù)算、采購和管理。
（四）負(fù)責(zé)組織全院各類應(yīng)用系統(tǒng)的管理。
（五）負(fù)責(zé)組織與外部有關(guān)部門的計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)和信息交換
（六）領(lǐng)導(dǎo)所屬人員的政治學(xué)習(xí)，組織好業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
（七）制定信息化培訓(xùn)計(jì)劃，組織有關(guān)部門開展培訓(xùn)。
（八）負(fù)責(zé)組織全院網(wǎng)絡(luò)和綜合數(shù)據(jù)的安全管理。
（九）遵守醫(yī)院各項(xiàng)保密制度。
（十）完成院領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交辦的其它任務(wù)。
二、綜合管理崗位職責(zé)
（一）參與制定信息化工作規(guī)劃與年度計(jì)劃
（二）參與制定信息化工作管理制度及考核辦法
（三）參與制定信息化技術(shù)培訓(xùn)計(jì)劃，并組織實(shí)施。
（四）負(fù)責(zé)信息化相關(guān)文檔資料的歸檔整理工作和有關(guān)資料的統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。
（五）負(fù)責(zé)院內(nèi)對外數(shù)據(jù)交換
（六）負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)設(shè)備、消耗材料的購領(lǐng)、發(fā)放和管理。
（七）負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)及附屬設(shè)備的檔案管理
（八）負(fù)責(zé)本部門各類文件收發(fā)、運(yùn)轉(zhuǎn)和檔案資料管理。
（九）協(xié)助中心領(lǐng)導(dǎo)辦理行政、對外交流和思想政治工作，負(fù)責(zé)中心內(nèi)部行政事務(wù)工作。
（十）完成部門領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
　三、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理崗位職責(zé)
（一）協(xié)助部門領(lǐng)導(dǎo)制定網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及發(fā)展總體規(guī)劃，組織并實(shí)施年度計(jì)劃
（二）負(fù)責(zé)通訊線路、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和網(wǎng)管系統(tǒng)的運(yùn)行管理工作。
（三）負(fù)責(zé)全院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行和維護(hù)工作。記錄網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行、故障、維護(hù)情況，排除網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行中出現(xiàn)的故障，保障網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)暢通。
（四）負(fù)責(zé)落實(shí)各項(xiàng)網(wǎng)絡(luò)安全管理制度和用戶管理。
（五）負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)和大型數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的運(yùn)行管理和日常維護(hù)。
（六）負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)管理資料的整理和歸檔。
（七）完成部門領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
四、硬件設(shè)備管理崗位職責(zé)
（一）負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)等信息設(shè)備的日常維護(hù)、維修保養(yǎng)和安全管理工作。
（二）負(fù)責(zé)管理機(jī)房的電源、空調(diào)等有關(guān)設(shè)備，記錄有關(guān)設(shè)備運(yùn)行日志；負(fù)責(zé)機(jī)房安全管理及日常管理、維護(hù)工作。
（三）做好機(jī)房內(nèi)各類應(yīng)用服務(wù)器操作系統(tǒng)的安裝、集成工作。
（四）負(fù)責(zé)機(jī)房內(nèi)各服務(wù)器操作系統(tǒng)的日常管理、維護(hù)、版本升級。
（五）計(jì)算機(jī)等硬件設(shè)備的使用、培訓(xùn)工作。
（六）負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)等硬件設(shè)備管理的資料整理和歸檔。
（七）完成部門領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
五、應(yīng)用系統(tǒng)管理崗位職責(zé)
（一）負(fù)責(zé)醫(yī)院信息系統(tǒng)的綜合管理工作。
（二）負(fù)責(zé)組織應(yīng)用系統(tǒng)的需求分析，并提出應(yīng)用軟件的技術(shù)要求，參與各類應(yīng)用軟件的應(yīng)用、測試與維護(hù)。
（三）負(fù)責(zé)各類應(yīng)用軟件安裝調(diào)試、版本升級等技術(shù)支持工作。
（四）參與信息系統(tǒng)中各應(yīng)用軟件的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范性制度的實(shí)施。
（五）負(fù)責(zé)醫(yī)院網(wǎng)站的建設(shè)及維護(hù)
（六）負(fù)責(zé)應(yīng)用系統(tǒng)的培訓(xùn)工作
（七）負(fù)責(zé)其他應(yīng)用系統(tǒng)的技術(shù)管理、支持與維護(hù)工作。
（八）負(fù)責(zé)應(yīng)用系統(tǒng)管理資料的整理和歸檔
（九）完成部門領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。

信息中心業(yè)務(wù)工作規(guī)程與流程

一、信息中心主任工作規(guī)程與流程：
（一）組織協(xié)調(diào)好全科各項(xiàng)工作。
（二）組織落實(shí)制定全院信息化工作應(yīng)用規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，并組織對計(jì)劃落實(shí)情況的檢查。
（三）組織落實(shí)信息化設(shè)備預(yù)算，采購及方案論證并報(bào)告院長；組織落實(shí)計(jì)算機(jī)設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)的使用和維護(hù),對硬件故障、設(shè)備報(bào)廢情況報(bào)告，提出處理意見報(bào)院長；組織檢查計(jì)算機(jī)系統(tǒng)運(yùn)行和安全管理情況，對出現(xiàn)重大故障組織查找原因、排除故障，并立即報(bào)告院長。
（四）組織落實(shí)全院信息系統(tǒng)的論證、調(diào)研、系統(tǒng)分析、開發(fā)及應(yīng)用軟件的使用與維護(hù)。
（五）組織落實(shí)與上級主管部門、醫(yī)保、醫(yī)院、社區(qū)等相關(guān)部門的聯(lián)網(wǎng)及信息交換。
（六）組織落實(shí)全科人員的政治學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高政治水平和業(yè)務(wù)技能。
（七）組織崗位人員培訓(xùn)，嚴(yán)格按規(guī)程操作。
（八）審核軟件使用權(quán)限的設(shè)定，監(jiān)督超級用戶權(quán)限的使用以及控制條件的設(shè)定；定期組織核查修改數(shù)據(jù)的異常情形，對違規(guī)操作行為按照有關(guān)規(guī)定提出處理意見，報(bào)院長審批。
（九）組織落實(shí)全院網(wǎng)絡(luò)和綜合數(shù)據(jù)的安全管理，遵守各項(xiàng)保密制度。
（十）完成上級交辦的各項(xiàng)任務(wù)。
二、綜合管理崗位工作規(guī)程與流程：
（一）協(xié)助部門領(lǐng)導(dǎo)，起草全院信息化工作應(yīng)用規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，并實(shí)施對計(jì)劃情況的檢查。
（二）協(xié)助部門領(lǐng)導(dǎo)，制定醫(yī)院信息化工作的有關(guān)管理制度及考核辦法，并負(fù)責(zé)組織實(shí)施。
（三）組織落實(shí)信息化技術(shù)培訓(xùn)計(jì)劃。
（四）按照上級規(guī)定及要求，完成信息化相關(guān)文檔資料的歸檔整理以及有關(guān)資料的統(tǒng)計(jì)上報(bào)。
（五）經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意，負(fù)責(zé)對外交換數(shù)據(jù)并對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，做好登記工作。
（六）計(jì)算機(jī)設(shè)備、耗材的購置要嚴(yán)格按照政府采購辦法、醫(yī)院相關(guān)管理規(guī)定，按照各部門的需求，結(jié)合工作實(shí)際進(jìn)行論證后，擬訂設(shè)備購置計(jì)劃報(bào)告報(bào)主任。
（七）要建立設(shè)備檔案，同時(shí)與院固定資產(chǎn)管理部門核對。內(nèi)容包括型號、設(shè)備配置、設(shè)備來源、安裝地點(diǎn)及變動(dòng)情況、啟用時(shí)間、使用科室（人員）、設(shè)備故障情況及檢修記錄等。遇到設(shè)備變更，應(yīng)及時(shí)登記變更。
（八）負(fù)責(zé)注冊用戶、設(shè)置口令、授予權(quán)限，并適時(shí)加以修改，以便增強(qiáng)系統(tǒng)的保密程度。
（九）負(fù)責(zé)本部門各類文件收發(fā)、運(yùn)轉(zhuǎn)和檔案資料管理，并及時(shí)歸檔。
（十）協(xié)助部門領(lǐng)導(dǎo)做好本院各項(xiàng)信息化工作的日常監(jiān)督，辦理行政、對外交流和思想政治工作以及內(nèi)部行政事務(wù)工作。
（十一）遵守各項(xiàng)保密制度，做好安全保密工作。
三、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理崗位工作規(guī)程與流程：
（一）協(xié)助部門領(lǐng)導(dǎo)起草網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及發(fā)展總體規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，并實(shí)施對計(jì)劃情況的檢查。
（二）網(wǎng)絡(luò)建設(shè)必須采取防火、防水、防雷擊、防電磁干擾、防盜等防護(hù)措施，確保全院的通信設(shè)備及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的安全與暢通。
（三）網(wǎng)絡(luò)的日常管理和維護(hù)：
?。薄⒚咳諜z查計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行情況，確保線路暢通、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備安全穩(wěn)定運(yùn)行，做好運(yùn)行日志。
?。?、運(yùn)用防、殺病毒軟件、防火墻對網(wǎng)絡(luò)實(shí)行實(shí)時(shí)防護(hù)，一旦發(fā)現(xiàn)病毒或“黑客”侵入立即向主任匯報(bào)并迅速組織清除。
?。?、定期檢查內(nèi)網(wǎng)計(jì)算機(jī)是否與互聯(lián)網(wǎng)實(shí)行物理隔斷。
（四）負(fù)責(zé)落實(shí)各項(xiàng)網(wǎng)絡(luò)安全管理制度和用戶管理，做好客戶端操作系統(tǒng)權(quán)限控制、應(yīng)用系統(tǒng)操作權(quán)限分級控制、數(shù)據(jù)庫操作權(quán)限分級控制。
（五）做好網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行狀態(tài)監(jiān)督與數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)備份工作；對計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)和大型數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的運(yùn)行情況每工作日進(jìn)行檢查，有異常的立即向主任匯報(bào)并迅速組織排障。
（六）負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)管理資料的整理和歸檔。
（七）遵守各項(xiàng)保密制度，做好安全保密工作。
（八）完成部門領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
四、硬件設(shè)備管理崗位工作規(guī)程與流程：
（一）計(jì)算機(jī)設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)
　1、對計(jì)算機(jī)設(shè)備操作人員的維護(hù)、保養(yǎng)情況進(jìn)行檢查，檢查的主要內(nèi)容是機(jī)器清潔、防塵情況；是不是有隨意拆裝、調(diào)試情形；有無對硬件進(jìn)行技術(shù)改動(dòng)等。檢查每季進(jìn)行一次，同時(shí)結(jié)合日常抽檢，檢查時(shí)做好記錄。
2、接到設(shè)備異常情況報(bào)告單后，要查清故障原因，并記錄故障信息；分別情況給予維修，每次維修工作完成后，在設(shè)備檔案中要作詳細(xì)的維修記錄。
3、確實(shí)無法自行修復(fù)的，持各科室報(bào)送的設(shè)備維修單交主任簽字后將報(bào)修設(shè)備送計(jì)算機(jī)維修公司維修。
4、如遇特殊情況，須經(jīng)技術(shù)論證后，書面報(bào)主任批準(zhǔn)后實(shí)施。
　5、對所轄范圍內(nèi)計(jì)算機(jī)運(yùn)行所發(fā)生的各類事故應(yīng)當(dāng)日查明情況，以書面形式報(bào)主任。
（二）每日檢查計(jì)算機(jī)機(jī)房和UPS等的運(yùn)行情況，作好運(yùn)行日志。
（三）協(xié)助專業(yè)人員做好機(jī)房內(nèi)各類應(yīng)用服務(wù)器操作系統(tǒng)的安裝、集成工作，并做好記錄。
（四）每日檢查各服務(wù)器操作系統(tǒng)的運(yùn)行情況，確保各服務(wù)器安全穩(wěn)定運(yùn)行，做好運(yùn)行日志。
如遇系統(tǒng)運(yùn)行中出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即報(bào)告部門領(lǐng)導(dǎo)，并組織排查。
（五）積極普及和宣傳計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)并負(fù)責(zé)指導(dǎo)有關(guān)科室及部門開展計(jì)算機(jī)使用工作。
（六）負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)等硬件設(shè)備管理的資料整理和歸檔。
（七）遵守各項(xiàng)保密制度，做好安全保密工作。
五、應(yīng)用系統(tǒng)管理崗位工作規(guī)程與流程：
（一）日常管理
1、在全院范圍內(nèi)積極普及和宣傳計(jì)算機(jī)管理知識(shí)并負(fù)責(zé)指導(dǎo)有關(guān)科室及部門開展計(jì)算機(jī)應(yīng)用系統(tǒng)管理工作。
2、維護(hù)好各系統(tǒng)軟件，掌握好系統(tǒng)軟件和測試軟件的使用，
3、每日檢查應(yīng)用系統(tǒng)的運(yùn)行情況，確保各應(yīng)用系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)行，做好運(yùn)行日志。
4、如遇系統(tǒng)運(yùn)行中出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即報(bào)告部門領(lǐng)導(dǎo)，并組織排查。
（二）對各科室提出的軟件需求修改申請時(shí)
1、經(jīng)調(diào)研、分析后應(yīng)在工作日24小時(shí)內(nèi)填寫維護(hù)申請單報(bào)部門領(lǐng)導(dǎo)審核，并做好記錄。
2、收到軟件更新通知后，在測試環(huán)境下全面測試，測試無誤后報(bào)主任審核。
（三）及時(shí)通知各科更新各工作站端程序，并隨時(shí)檢查程序更新情況。
（四）根據(jù)上級主管部門標(biāo)準(zhǔn)化管理規(guī)定，對應(yīng)用系統(tǒng)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范性制度加以實(shí)施。
（五）負(fù)責(zé)醫(yī)院網(wǎng)站的軟件開發(fā)、應(yīng)用培訓(xùn)、安全管理。
（六）負(fù)責(zé)組織醫(yī)院應(yīng)用軟件使用的專業(yè)培訓(xùn)。配合部門制定培訓(xùn)計(jì)劃及編制培訓(xùn)教材。
（七）對于各科室使用的其它應(yīng)用系統(tǒng)，根據(jù)有關(guān)操作說明，協(xié)助其正確安裝，并盡力解決程序運(yùn)行中出現(xiàn)的問題。
（八）負(fù)責(zé)應(yīng)用系統(tǒng)管理資料的整理和歸檔。
（九）遵守各項(xiàng)保密制度，做好安全保密工作。

信息保密制度

為保持醫(yī)院信息系統(tǒng)正常運(yùn)行，保護(hù)集體數(shù)據(jù)財(cái)富，保障醫(yī)院和諧發(fā)展，遵循《中華人民共和國計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》、《中華人民共和國保守國家秘密法》等相關(guān)國家和省有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制訂本管理規(guī)定。
第一章 總 則
第一條 本管理規(guī)定適用于院內(nèi)所有使用計(jì)算機(jī)、服務(wù)器和相關(guān)輔助設(shè)備、設(shè)施的科室和部門。
第二條 計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的保密管理，實(shí)行控制源頭、歸口管理、分級負(fù)責(zé)、突出重點(diǎn)、有利發(fā)展的原則。
第三條 醫(yī)院保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組主管全院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)保密管理工作。醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)由專人負(fù)責(zé)管理相應(yīng)的信息保密工作，要定期監(jiān)督、檢查保密管理規(guī)定的執(zhí)行情況。
網(wǎng)絡(luò)管理員對信息系統(tǒng)的管理和操作應(yīng)嚴(yán)格遵守保密管理規(guī)定。
第二章　保密制度
第四條　涉及國家秘密及工作秘密的計(jì)算機(jī)（含筆記本電腦）和計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)，不得直接或間接地與國際互聯(lián)網(wǎng)或其它公共信息網(wǎng)絡(luò)相聯(lián)接，必須實(shí)行物理隔離。涉密計(jì)算機(jī)（含筆記本電腦）專人專用，嚴(yán)禁擅自將涉密計(jì)算機(jī)（含筆記本電腦）帶出辦公場所。
第五條　接入國際互聯(lián)網(wǎng)或其他公共信息網(wǎng)絡(luò)的計(jì)算機(jī)（含筆記本電腦）不得處理、存儲(chǔ)涉密信息。
第六條　上網(wǎng)信息的保密管理堅(jiān)持“誰上網(wǎng)誰負(fù)責(zé)”的原則。凡向國際聯(lián)網(wǎng)的站點(diǎn)提供或發(fā)布信息，必須經(jīng)過保密審查批準(zhǔn)。
第七條 存儲(chǔ)涉及國家秘密和工作秘密的涉密移動(dòng)存儲(chǔ)介質(zhì)（含移動(dòng)硬盤、優(yōu)盤、軟盤、光盤等）不得接入或安裝在非涉密計(jì)算機(jī)上，復(fù)制和確因工作需要外出攜帶涉密存儲(chǔ)介質(zhì)的，須經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
第八條　凡以提供網(wǎng)上信息服務(wù)為目的而采集的信息，除在其它新聞媒體上已公開發(fā)表的，管理員在上網(wǎng)發(fā)布前，應(yīng)當(dāng)征得提供信息者同意；凡對網(wǎng)上信息進(jìn)行擴(kuò)充或更新，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真執(zhí)行信息保密審核制度。
第九條　凡在網(wǎng)上開設(shè)電子公告系統(tǒng)、聊天室、網(wǎng)絡(luò)新聞組的用戶，應(yīng)由相應(yīng)的保密工作機(jī)構(gòu)審批明確保密要求和責(zé)任。任何人不得在電子公告系統(tǒng)、聊天室、網(wǎng)絡(luò)新聞組上發(fā)布、談?wù)摵蛡鞑颐孛苄畔⒑凸ぷ髅孛苄畔ⅰ?br style="margin:0px;padding:0px;" />第十條　面向社會(huì)開放的電子公告系統(tǒng)、聊天室、網(wǎng)絡(luò)新聞組，開辦人或其上級主管部門應(yīng)認(rèn)真履行保密義務(wù)，建立完善的管理制度，加強(qiáng)監(jiān)督檢查。發(fā)現(xiàn)有涉密信息，應(yīng)及時(shí)采取措施，并報(bào)告相應(yīng)的保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
第十一條　用戶使用電子函件進(jìn)行網(wǎng)上信息交流，應(yīng)當(dāng)遵守國家有關(guān)保密規(guī)定，不得利用電子函件傳遞、轉(zhuǎn)發(fā)或抄送國家秘密信息和醫(yī)院工作秘密。
第十二條 各接入計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)（HIS、PACS、LIS等）部門要對醫(yī)院信息資料安全負(fù)責(zé)，嚴(yán)禁外來人員登錄醫(yī)院信息系統(tǒng)查詢、打印有關(guān)信息資料。
第十三條 連接計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的計(jì)算機(jī)，未經(jīng)信息中心許可，嚴(yán)禁安裝、運(yùn)行非日常工作需要的任何軟件；嚴(yán)禁安裝任何廠家、任何版本的操作系統(tǒng)以及任何有可能干擾、破壞計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)保密管理的程序。
第三章　保密監(jiān)督
第十四條　涉密計(jì)算機(jī)進(jìn)行維護(hù)檢修時(shí)，對涉密信息應(yīng)采取涉密信息轉(zhuǎn)存、刪除、異地轉(zhuǎn)移存儲(chǔ)等安全保密措施。無法采取上述措施時(shí)，單位保密人員和涉密計(jì)算機(jī)維護(hù)人員必須在維護(hù)現(xiàn)場，對維修人員、維修對象、維修內(nèi)容、維修前后狀況進(jìn)行監(jiān)督并做詳細(xì)記錄。涉密計(jì)算機(jī)和涉密移動(dòng)存儲(chǔ)介質(zhì)淘汰、報(bào)廢的一律送保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室統(tǒng)一銷毀。
第十五條　處理涉及國家秘密文件和工作秘密文件的數(shù)字復(fù)印機(jī)、多功能一體機(jī)一律不得接入電話線，接入電話線的數(shù)字復(fù)印機(jī)、多功能一體機(jī)一律不得處理涉及國家秘密和工作秘密的文件。
第十六條 計(jì)算機(jī)個(gè)人工作桌面或開放文件夾不得擺放敏感文件和資料，辦公桌禁止擺放敏感介質(zhì)。
第十七條 保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組要定期對計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的保密檢查，查處各種泄密行為。一旦發(fā)現(xiàn)國家秘密或工作秘密泄露或可能泄露情況，每個(gè)工作人員都有義務(wù)立即向保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告。對網(wǎng)上涉及國家秘密和工作秘密的信息要嚴(yán)格按照保密要求，及時(shí)予以刪除。

醫(yī)院信息安全制度

為保證我院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行和健康發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》、《中華人民共和國計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)國際聯(lián)網(wǎng)管理暫行規(guī)定》、和國家有關(guān)法律規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際情況，針對醫(yī)院信息安全，特制定本規(guī)定。
（一）醫(yī)院局域網(wǎng)（院內(nèi)網(wǎng)）信息安全制度
一、醫(yī)院局域網(wǎng)(院內(nèi)網(wǎng))的工作人員和連入院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)的所有用戶必須遵守《中華人民共和國計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》、《中華人民共和國計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)國際聯(lián)網(wǎng)管理暫行規(guī)定》和國家有關(guān)法律、法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行本條例。
二、院內(nèi)網(wǎng)信息安全管理實(shí)施工作責(zé)任制和責(zé)任追究制。醫(yī)院成立網(wǎng)絡(luò)安全領(lǐng)導(dǎo)小組，院領(lǐng)導(dǎo)掛帥各部門主要負(fù)責(zé)人參與，建立健全醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理制度，配備網(wǎng)絡(luò)安全員，負(fù)責(zé)本部門內(nèi)網(wǎng)絡(luò)的信息安全管理工作。
三、院內(nèi)網(wǎng)的管理部門是信息科，負(fù)責(zé)院內(nèi)網(wǎng)的規(guī)劃、建設(shè)、應(yīng)用開發(fā)、運(yùn)行維護(hù)與用戶管理。保障網(wǎng)絡(luò)信息、運(yùn)行環(huán)境的安全;保障網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的正常及安全運(yùn)行，用戶上網(wǎng)采用工號登陸方式，上網(wǎng)操作人員須經(jīng)信息中心考核合格后才能上網(wǎng)操作。
四、院內(nèi)網(wǎng)的信息安全監(jiān)查工作由信息科負(fù)責(zé)。院內(nèi)網(wǎng)的所有工作人員和用戶必須接受醫(yī)院有關(guān)部門的監(jiān)督檢查，并對醫(yī)院采取的必要措施給予配合。
五、院內(nèi)網(wǎng)的IP地址由信息科統(tǒng)一管理，任何人不得盜用未經(jīng)合法申請的IP地址入網(wǎng)。
六、為了防止計(jì)算機(jī)病毒的侵入，凡接入院內(nèi)網(wǎng)的工作站一律禁止使用軟驅(qū)、光驅(qū)、移動(dòng)硬盤、U盤等設(shè)備。如果要新安裝必要的應(yīng)用程序，必須事先向信息中心申請并同意后，由信息中心派專人在固定的機(jī)器上確保無病毒后再操作，同時(shí)做好操作記錄。
七、禁止自行安裝任何軟、硬件，禁止更改、刪除任何系統(tǒng)文件、設(shè)置等，違反規(guī)定造成病毒傳播、系統(tǒng)軟(硬)件損壞，對整個(gè)網(wǎng)絡(luò)造成堵塞、癱瘓等嚴(yán)重后果的，按情節(jié)輕重嚴(yán)肅處理。
八、每臺(tái)計(jì)算機(jī)必須安裝防病毒軟件，并定期對計(jì)算機(jī)進(jìn)行查毒、殺毒，升級，落實(shí)預(yù)防措施。
九、院內(nèi)網(wǎng)的計(jì)算機(jī)一律不準(zhǔn)上公共網(wǎng)絡(luò)(Internet)，與公共網(wǎng)絡(luò)嚴(yán)格物理隔離，以確保防止病毒的感染和擴(kuò)散。
十、在院內(nèi)網(wǎng)上不允許進(jìn)行任何干擾網(wǎng)絡(luò)用戶、破壞網(wǎng)絡(luò)服務(wù)和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的活動(dòng);不允許在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)布不真實(shí)的信息或散布計(jì)算機(jī)病毒;不允許通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)入未經(jīng)授權(quán)使用的計(jì)算機(jī)系統(tǒng);不得以不真實(shí)身份使用網(wǎng)絡(luò)資源;不得竊取他人帳號、口令使用網(wǎng)絡(luò)資源?！?br style="margin:0px;padding:0px;" />十一、院內(nèi)網(wǎng)所有工作人員及用戶必須對所提供的信息負(fù)責(zé); 不得利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)從事危害國家安全、泄露國家秘密的活動(dòng);不得查閱、復(fù)制和傳播有礙醫(yī)療秩序和淫穢、色情等不良的信息。
十一、院內(nèi)網(wǎng)的所有用戶有義務(wù)向網(wǎng)絡(luò)管理員和有關(guān)部門報(bào)告違法犯罪行為和有害、不健康的信息，發(fā)現(xiàn)有上述行為者。用戶必須在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告信息科。
　 十二、各部門、下屬科室有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和網(wǎng)絡(luò)管理員等應(yīng)認(rèn)真做好本部門上網(wǎng)人員思想品德教育和心理健康教育，各級領(lǐng)導(dǎo)、有關(guān)部門、下屬科室，特別是各科室的網(wǎng)絡(luò)安全管理人員應(yīng)加強(qiáng)其科室其他職工的思想道德教育和有關(guān)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全的法律法規(guī)教育。發(fā)現(xiàn)問題要加以引導(dǎo)、及時(shí)處理解決。
十三、為了切實(shí)做好病毒防治工作，確保醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)不會(huì)因感染病毒而造成停機(jī)和不必要的損失，全院各部門必須服從信息中心人員的管理，積極配合做好工作。
十四、凡因違章操作，導(dǎo)致計(jì)算機(jī)系統(tǒng)病毒感染，造成嚴(yán)重后果者將追究當(dāng)事人責(zé)任。
（二）寬帶上網(wǎng)信息安全管理制度
一、寬帶上網(wǎng)的所有用戶必須遵守《中華人民共和國計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》、《中華人民共和國計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)國際聯(lián)網(wǎng)管理暫行規(guī)定》和國家有關(guān)法律、法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行本條例，不得在網(wǎng)絡(luò)上接收和散布危害國家安全、宣布邪教以及不健康或色情的信息，或任何含有法律、行政法規(guī)禁止的其他內(nèi)容。
二、院外網(wǎng)信息安全管理實(shí)施工作責(zé)任制和責(zé)任追究制。醫(yī)院成立網(wǎng)絡(luò)安全領(lǐng)導(dǎo)小組，院領(lǐng)導(dǎo)掛帥各部門主要負(fù)責(zé)人參與，建立健全醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理制度，配備網(wǎng)絡(luò)安全員，負(fù)責(zé)本部門內(nèi)網(wǎng)絡(luò)的信息安全管理工作。
三、寬帶上網(wǎng)的管理部門是信息科，保障網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的正常及安全運(yùn)行。
四、寬帶上網(wǎng)的的信息安全監(jiān)查工作由信息科負(fù)責(zé)。上網(wǎng)的所有工作人員和用戶必須接受醫(yī)院有關(guān)部門的監(jiān)督檢查，并對醫(yī)院采取的必要措施給予配合。
五、寬帶上網(wǎng)的IP地址由信息科統(tǒng)一管理，任何人不得盜用未經(jīng)合法申請的IP地址入網(wǎng)?！?br style="margin:0px;padding:0px;" />六、寬帶上網(wǎng)目前只限于圖書室及部分科室。確因業(yè)務(wù)開展需要上網(wǎng)，須經(jīng)相關(guān)審批同意后方可開通。
七、不得利用網(wǎng)絡(luò)資源看電影、玩游戲、聊天或做其他任何與工作無關(guān)的事情。
八、不得隨意將口令告訴他人或借他人賬戶使用網(wǎng)絡(luò)資源，不得在網(wǎng)上工作過程中隨意將計(jì)算機(jī)交由不熟悉的人使用。
九、不得擅自復(fù)制和使用網(wǎng)絡(luò)上未公布和未授權(quán)的文件，不得在網(wǎng)絡(luò)中擅自傳播或拷貝享有版權(quán)的軟件。嚴(yán)禁利用網(wǎng)絡(luò)侵犯他人的知識(shí)產(chǎn)權(quán)，竊取別人的研究成果或受法律保護(hù)的資源。
十、嚴(yán)禁修改本機(jī)或他人IP地址及任何計(jì)算機(jī)的網(wǎng)絡(luò)設(shè)置。不得隨意搬動(dòng)已聯(lián)網(wǎng)的電腦或私自將其他電腦接入寬帶。
十一、不得使用軟件或硬件的方法竊取他人密碼，非法入侵他人計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，閱讀他人文件或電子郵件，濫用網(wǎng)絡(luò)資源，攻擊計(jì)算機(jī)上系統(tǒng)，不得隨便打開來歷不明的電子郵件附件。
十二、不得在網(wǎng)絡(luò)上捏造事實(shí)侮辱、誹謗、損害他人、單位或地區(qū)聲譽(yù)的信息。
十三、不得從網(wǎng)上隨意下載軟件，以免感染病毒，造成不必要的損失。
十四、聯(lián)網(wǎng)的電腦必須安裝殺毒軟件，并定期上網(wǎng)更新，上網(wǎng)工作時(shí)必須開啟殺毒軟件的實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)。重要資料請及時(shí)備份，以防丟失。
十五、凡違反上述有關(guān)規(guī)定的，除嚴(yán)肅通報(bào)批評外，按醫(yī)院獎(jiǎng)懲管理?xiàng)l例處理。違反國家規(guī)定的，按國家法律法規(guī)處理。

醫(yī)院信息系統(tǒng)故障處理應(yīng)急預(yù)案

一、總則
（一）目的
為有效防范醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)行過程中產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防和減少突發(fā)事件造成的危害和損失，建立和健全醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)突發(fā)事件應(yīng)急機(jī)制，提高計(jì)算機(jī)技術(shù)和醫(yī)院業(yè)務(wù)應(yīng)急處理和保障能力，確?；颊咴谔厥馇闆r下能夠得到及時(shí)、有效地治療，確保計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全、持續(xù)、穩(wěn)健運(yùn)行。
（二）編寫依據(jù)
根據(jù)《浙江省網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急預(yù)案》及國家信息安全相關(guān)要求和有關(guān)信息系統(tǒng)管理的法律、法規(guī)、規(guī)章，并結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際，編制本預(yù)案。
（三）工作原則
統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、嚴(yán)密組織、協(xié)同作戰(zhàn)、快速反應(yīng)、保障有力
（四）適用范圍
適用于醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)及各類應(yīng)用系統(tǒng)
二、組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)
根據(jù)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)應(yīng)急管理的總體要求，成立醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)應(yīng)急保障領(lǐng)導(dǎo)小組（簡稱應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組），負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織和協(xié)調(diào)全院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)突發(fā)事件的應(yīng)急保障工作。
1．領(lǐng)導(dǎo)小組成員：
組長由院長擔(dān)任。
副組長由相關(guān)副院長擔(dān)任。
成員由信息中心、院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診辦公室、財(cái)務(wù)科、醫(yī)保辦、總務(wù)科等部門主要負(fù)責(zé)人組成。
應(yīng)急小組日常工作由醫(yī)院信息中心承擔(dān)，其他各相關(guān)部門積極配合。
2．領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：
（1）制定醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急處置預(yù)案。
（2）做好醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急工作。
（3）協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部各相關(guān)部門之間的網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急工作，協(xié)調(diào)與軟件、硬件供應(yīng)商、線路運(yùn)營商之間的網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急工作。
（4）組織醫(yī)院內(nèi)部及外部的技術(shù)力量，做好應(yīng)急處置工作。
三、醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障報(bào)告程序
當(dāng)各工作站發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)訪問數(shù)據(jù)庫速度遲緩、不能進(jìn)入相應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時(shí)，要立即向信息中心報(bào)告。信息中心工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視，做好記錄，經(jīng)核實(shí)后及時(shí)給各工作站反饋故障信息，同時(shí)召集有關(guān)人員及時(shí)進(jìn)行分析，如果故障原因明確，可以立刻恢復(fù)的 ，應(yīng)盡快恢復(fù)工作；如故障原因不明、情況嚴(yán)重、不能在短期內(nèi)排除的，應(yīng)立即報(bào)告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，在網(wǎng)絡(luò)不能運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組協(xié)調(diào)全院各部門工作，以保障全院醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
四、醫(yī)院信息系統(tǒng)故障分級
根據(jù)故障發(fā)生的原因和性質(zhì)不同分為三類和其它故障：
一類故障：由于服務(wù)器不能正常工作、光纖損壞、主服務(wù)器數(shù)據(jù)丟失、備份硬盤損壞、服務(wù)器工作不穩(wěn)定、局部網(wǎng)絡(luò)不通、價(jià)表目錄被人刪除或修改、重點(diǎn)終端故障、規(guī)律性的整體、局部軟件和硬件發(fā)生故障等造成的網(wǎng)絡(luò)癱瘓。
二類故障：由于單一終端軟、硬件故障，單一病人信息丟失、偶然性的數(shù)據(jù)處理錯(cuò)誤、某些科室違反工作流程引起系統(tǒng)故障。
三類故障：由于各終端操作不熟練或使用不當(dāng)造成的錯(cuò)誤。
其它故障：由于醫(yī)保線路、醫(yī)保端引起的醫(yī)保系統(tǒng)故障
針對上述故障分類等級，處理原則如下：
一類故障——由信息科主任上報(bào)院應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)，由醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組織協(xié)調(diào)恢復(fù)工作。
二類故障——由系統(tǒng)管理人員上報(bào)信息中心主任，由信息中心集中解決。
三類故障——由系統(tǒng)管理員單獨(dú)解決，并詳細(xì)登記維護(hù)情況。
其它故障——由財(cái)務(wù)科、醫(yī)保辦、門診辦公室按醫(yī)保相關(guān)規(guī)定協(xié)調(diào)解決。
五、發(fā)生網(wǎng)絡(luò)整體故障時(shí)的首要工作
1、當(dāng)信息中心一旦確定為網(wǎng)絡(luò)整體故障時(shí)，首先是立刻報(bào)告應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)，同時(shí)組織恢復(fù)工作，并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員流量大、人員外出及醫(yī)院有重大活動(dòng)等對故障恢復(fù)帶來的時(shí)間影響。
2、當(dāng)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故障時(shí)，各部門根據(jù)故障恢復(fù)時(shí)間的程度將轉(zhuǎn)入手工操作，具體時(shí)限明確如下（如病人或病情需要可隨時(shí)轉(zhuǎn)入手工操作）：
（1）30分鐘內(nèi)不能恢復(fù)——門診掛號、住院登記、門診醫(yī)生、藥房等部門轉(zhuǎn)入手工操作。
（2）6小時(shí)內(nèi)不能恢復(fù)——住院醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、手術(shù)室、醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)入手工操作。
（3）24小時(shí)以上不能恢復(fù)——全院各種業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)入手工操作。
六、各部門的具體協(xié)調(diào)安排
1、所有手工操作的統(tǒng)一啟動(dòng)時(shí)間須由信息科通知，相關(guān)部門嚴(yán)格按照通知時(shí)間協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作，在未接到新的指示前不準(zhǔn)擅自操作計(jì)算機(jī)。
2、門診掛號、收費(fèi)工作協(xié)調(diào)
（1）門診收費(fèi)處由門診部主任、財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)聯(lián)系協(xié)調(diào)，與信息科保持聯(lián)系，及時(shí)反饋溝通最新消息；
（2）當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運(yùn)行中斷超過30分鐘時(shí)，要通知收款員轉(zhuǎn)入手工收費(fèi)程序；
（3）門診收款員要建立手工發(fā)票使用登記本，對發(fā)票使用情況做詳細(xì)登記；
（4）當(dāng)系統(tǒng)恢復(fù)正常時(shí)，由收款員負(fù)責(zé)對網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行穩(wěn)定性進(jìn)行監(jiān)測，如不穩(wěn)定，及時(shí)向信息中心反饋情況。
（5）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后，操作員要及時(shí)將中斷期間的患者信息輸入到計(jì)算機(jī)；
3、出院結(jié)算處的工作協(xié)調(diào)
（1）由財(cái)務(wù)科科長總體負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)；
（2）原則上不在住院處、記帳處進(jìn)行費(fèi)用補(bǔ)錄，以防止出現(xiàn)帳目混亂；
（3）當(dāng)系統(tǒng)停止運(yùn)行超過24小時(shí)，對普通出院患者，推遲出院結(jié)算時(shí)間。對急診出院的患者應(yīng)根據(jù)病歷和臨床護(hù)士工作站記錄，進(jìn)行手工核算，出具手寫發(fā)票。
（4）在網(wǎng)絡(luò)停止運(yùn)行期間，出院患者急需結(jié)算時(shí)，應(yīng)由該科護(hù)士工作站追查是否還有正在進(jìn)行的檢查項(xiàng)目，并向出院結(jié)算處提供詳細(xì)費(fèi)用情況后，方可送交結(jié)算。
4、醫(yī)生工作站的協(xié)調(diào)
（1）醫(yī)生工作站由醫(yī)務(wù)科組織協(xié)調(diào)；
（2）電子病歷系統(tǒng)中處方、醫(yī)囑、病歷、檢驗(yàn)、檢查申請單一律采取紙質(zhì)手寫方式；
（3）出院帶藥由主管醫(yī)生負(fù)責(zé)掌握經(jīng)費(fèi)情況，如出現(xiàn)費(fèi)用超支時(shí)原則上不予帶藥；
（4）對即將出院或有出院傾向的患者，主治醫(yī)師要在檢查申請單上要注明；
（5）接到信息科通知恢復(fù)運(yùn)行時(shí)間，按要求補(bǔ)錄醫(yī)囑等紙質(zhì)信息。
5、護(hù)士工作站的協(xié)調(diào)
（1）護(hù)士工作站由護(hù)理部組織協(xié)調(diào)；
（2）網(wǎng)絡(luò)故障期間應(yīng)詳細(xì)記錄患者的所有費(fèi)用執(zhí)行情況；
（3）詳細(xì)填寫每位患者的藥品請領(lǐng)單（包括姓名、住院號、費(fèi)別、藥品名稱及用量），一式兩份，一份用于科室補(bǔ)錄醫(yī)囑，另一份送藥房作為領(lǐng)藥憑證。
（4）接到信息科通知恢復(fù)運(yùn)行時(shí)間，按要求補(bǔ)錄紙質(zhì)信息。
6、醫(yī)技檢查工作協(xié)調(diào)
（1）醫(yī)技工作站由醫(yī)務(wù)科組織協(xié)調(diào)；
（2）網(wǎng)絡(luò)故障期間Pacs、lis等信息系統(tǒng)轉(zhuǎn)入手工方式；
（3）在網(wǎng)絡(luò)停運(yùn)期間應(yīng)詳細(xì)留取、整理檢查申請單底聯(lián)；
（4）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后根據(jù)手工檢查單登記，通過手工記價(jià)補(bǔ)錄患者費(fèi)用。（注意與收費(fèi)處、臨床科室聯(lián)系溝通）
（5）對即將出院或有出院傾向的患者，檢查科室應(yīng)及時(shí)通知科室或住院處溝通費(fèi)用情況。
7、藥房工作協(xié)調(diào)
（1）藥房工作站由醫(yī)務(wù)科組織協(xié)調(diào)；
（2）嚴(yán)格按照信息中心通知的時(shí)間及要求進(jìn)行操作；
（3）準(zhǔn)備好紙質(zhì)藥品價(jià)格表，以便手工劃價(jià)，并及時(shí)更新。
（3）網(wǎng)絡(luò)故障時(shí)，門診根據(jù)醫(yī)生的手工處方劃價(jià)、發(fā)藥；住院根據(jù)臨床科室提供的藥品請領(lǐng)單發(fā)藥；
（4）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)時(shí)對門診手工處方統(tǒng)一交收費(fèi)處進(jìn)行補(bǔ)錄，對住院臨床科補(bǔ)錄的藥品醫(yī)囑進(jìn)行發(fā)藥并確認(rèn)；同時(shí)與發(fā)藥時(shí)藥品處方、請領(lǐng)單內(nèi)容詳細(xì)核對，如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符，須詳細(xì)追查；
（5）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后對出院帶藥等其他紙質(zhì)處方及時(shí)進(jìn)行確認(rèn)；
各工作站接到重新運(yùn)行通知時(shí)，需重新啟動(dòng)計(jì)算機(jī)，整體網(wǎng)絡(luò)故障的工程恢復(fù)工作，由信息中心嚴(yán)格按照服務(wù)器數(shù)據(jù)管理要求進(jìn)行恢復(fù)工作。
七、應(yīng)急數(shù)據(jù)恢復(fù)工作規(guī)定
1、當(dāng)服務(wù)器確認(rèn)出現(xiàn)故障時(shí)，由網(wǎng)絡(luò)管理員按《數(shù)據(jù)備份恢復(fù)方案》進(jìn)行系統(tǒng)恢復(fù)。
2、網(wǎng)絡(luò)管理員由信息科主任指定專人負(fù)責(zé)恢復(fù)。當(dāng)人員變動(dòng)時(shí)應(yīng)有交接手續(xù)。
3、當(dāng)網(wǎng)絡(luò)線路不通時(shí)，網(wǎng)絡(luò)管理員應(yīng)立即到場進(jìn)行維護(hù)，當(dāng)光纖損壞時(shí)應(yīng)立即使用備用光纖進(jìn)行恢復(fù)，交換機(jī)出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)使用備用交換機(jī)。
4、對每次的恢復(fù)細(xì)節(jié)應(yīng)做好詳細(xì)記錄。
5、平時(shí)應(yīng)定期對全系統(tǒng)備份數(shù)據(jù)要進(jìn)行模擬恢復(fù)一次，以檢查數(shù)據(jù)的可用性。
八、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障應(yīng)急處理規(guī)程
網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障是因硬件或軟件原因致使醫(yī)院信息管理系統(tǒng)運(yùn)行停止，一旦發(fā)生故障，按下列規(guī)程處理。
1、信息科應(yīng)設(shè)專人管理，監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行。發(fā)現(xiàn)問題，在及時(shí)處理的同時(shí)迅速向科室領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。故障排除后，應(yīng)完成故障報(bào)告，在技術(shù)討論會(huì)上匯報(bào)。
2、遇到較大故障，信息中心工作人員應(yīng)迅速集合，集體攻關(guān)。具體分為3個(gè)組做以下工作：
（1）故障檢修組：集中系統(tǒng)管理員繼續(xù)分析故障、查找原因、修復(fù)系統(tǒng)。
（2）技術(shù)聯(lián)絡(luò)組：迅速與軟、硬件供應(yīng)商取得聯(lián)系，采取有效手段獲得技術(shù)支持。
（3）院內(nèi)協(xié)調(diào)組：通知全院各科室故障情況，并到關(guān)鍵科室協(xié)助數(shù)據(jù)保存。
3、全院各系統(tǒng)使用科室制定相應(yīng)的系統(tǒng)故障數(shù)據(jù)保護(hù)措施，并建立數(shù)據(jù)搶錄小組，發(fā)現(xiàn)停機(jī)，應(yīng)保存斷點(diǎn)，保護(hù)原始數(shù)據(jù)，斷點(diǎn)前后表單分開存放。
4、在停機(jī)期間，相關(guān)科室應(yīng)組織數(shù)據(jù)搶錄小組在崗待命，一旦系統(tǒng)恢復(fù)，當(dāng)日應(yīng)立即完成對重要數(shù)據(jù)的錄入，第二天完成全部數(shù)據(jù)補(bǔ)錄。
5、故障排除后，信息中心工作技術(shù)組應(yīng)按制定方案分片包干，協(xié)助重要科室進(jìn)行數(shù)據(jù)補(bǔ)錄工作。
6、故障排除后2天內(nèi)，信息科應(yīng)組織技術(shù)研討會(huì)，分析故障原因，制定預(yù)防措施，完成故障排除報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)
九、應(yīng)急保障
（一）平時(shí)網(wǎng)絡(luò)與信息安全的防護(hù)
1、組織管理措施：應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)要進(jìn)行層層把關(guān)，層層落實(shí)，對組織機(jī)構(gòu)中的人員及聯(lián)系方式，要做到及時(shí)更新，并進(jìn)行定期的安全知識(shí)培訓(xùn)。
2、技術(shù)保障：一方面進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的安全加固，例如增加防火墻、入侵監(jiān)測設(shè)備等，對已知的系統(tǒng)漏洞及時(shí)安裝補(bǔ)丁程序，另一方面要進(jìn)行技術(shù)儲(chǔ)備，對內(nèi)部進(jìn)行人員定期培訓(xùn)，同時(shí)采取通過向?qū)I(yè)網(wǎng)絡(luò)安全公司購買安全服務(wù)的方式，加強(qiáng)處理緊急情況的能力和效率。
3、在網(wǎng)絡(luò)工程建設(shè)和規(guī)劃方面，要切實(shí)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全方面考慮，設(shè)計(jì)時(shí)要考慮設(shè)備的冗余備份，信息存儲(chǔ)的異地備份等。
（二）應(yīng)急預(yù)案演練
應(yīng)急小組要定期進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案的演練，增強(qiáng)應(yīng)急響應(yīng)的能力和意識(shí)。

機(jī)房管理制度

信息中心機(jī)房是醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)核心設(shè)備所在場所，是醫(yī)院防火、防盜等重點(diǎn)部位，為保證醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全穩(wěn)定運(yùn)行，特制定本規(guī)定。
一、出入管理
1、 嚴(yán)禁非機(jī)房工作人員進(jìn)入機(jī)房，特殊情況需經(jīng)中心值班負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，并認(rèn)真填寫登記表后方可進(jìn)入。
2、 進(jìn)入機(jī)房人員應(yīng)遵守機(jī)房管理制度。
3、 進(jìn)入機(jī)房人員不得攜帶任何易燃、易爆、腐蝕性、強(qiáng)電磁、輻射性、流體物質(zhì)等對設(shè)備正常運(yùn)行構(gòu)成威脅的物品。
二、設(shè)備管理
1、未經(jīng)批準(zhǔn)任何人不得隨意開關(guān)UPS，遇有停電應(yīng)立即后勤部門聯(lián)系。
2、交換機(jī)、路由器和服務(wù)器等設(shè)備未經(jīng)科室許可，不得擅自操作。 3、值班人員必須密切監(jiān)視中心設(shè)備運(yùn)行狀況以及各網(wǎng)點(diǎn)運(yùn)行情況，確保安全、高效運(yùn)行。
4、對設(shè)備進(jìn)行操作、維護(hù)要做好和文檔記錄。
5、值班人員對機(jī)房主要設(shè)備進(jìn)行定時(shí)巡檢，并做好巡檢記錄。
三、安全管理
1、 操作人員隨時(shí)監(jiān)控中心設(shè)備運(yùn)行狀況，發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)立即按照預(yù)案規(guī)程進(jìn)行操作，并及時(shí)上報(bào)和詳細(xì)記錄。
2、 非機(jī)房工作人員未經(jīng)許可不得擅自上機(jī)操作和對運(yùn)行設(shè)備及各種配置進(jìn)行更改。
3、 嚴(yán)格執(zhí)行密碼管理規(guī)定，對操作密碼定期更改，超級用戶密碼由系統(tǒng)管理員掌握。
4、 機(jī)房工作人員應(yīng)恪守保密制度，不得擅自泄露中心各種信息資料與數(shù)據(jù)。
5、 中心機(jī)房內(nèi)嚴(yán)禁吸煙、喝水、吃食物、嬉戲和進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，保持機(jī)房安靜。
6、 不定期對機(jī)房內(nèi)設(shè)置的消防器材、監(jiān)控設(shè)備進(jìn)行檢查，以保證其有效性。
四、操作管理
1、 中心機(jī)房的數(shù)據(jù)實(shí)行雙人作業(yè)制度；操作人員遵守值班制度，不得擅自脫崗。
2、 值班人員必須認(rèn)真、如實(shí)、詳細(xì)填寫《機(jī)房設(shè)備維護(hù)記錄》等各種登記簿，以備后查。
3、 每日打掃機(jī)房，以保持機(jī)房整潔；每周進(jìn)行一次大清掃，對機(jī)器設(shè)備吸塵清潔。
4、嚴(yán)格按規(guī)章制度要求做好各種數(shù)據(jù)、文件的備份工作。中心服務(wù)器數(shù)據(jù)庫要定期進(jìn)行雙備份，并嚴(yán)格實(shí)行異地存放、專人保管。所有重要文檔定期整理裝訂，專人保管，以備后查。